ScalpelCric®
Kit pour la coniotomie selon la technique chirurgicale « scalpel-bougie »
eFONA(1) en situation CICO
Selon les recommandations de la DAS(2)
Kit compact et léger
ScalpelCric® est un kit de coniotomie conforme à la technique chirurgicale « scalpel-bougie ». Le kit a été développé pour correspondre aux dernières recommandations de la DAS (Difficult Airway Society).
Basé sur la simple description de "incision, rotation, bougie, sonde", ScalpelCric® est prévu pour faciliter la pratique de l'eFONA (emergency Front of Neck Access) dans une situation CICO (Cannot Intubate – Cannot Oxygenate). Le kit est conditionné dans une poche stérile spécifique, avec chaque composant placé dans l'ordre d'utilisation. Ceci peut être important au moment critique de la procédure.
1. Incision
2. Rotation
3. Bougie
4. Sonde
——Caractéristiques
Sonde avec ballonnet
Sonde de 6.0 mm de diamètre intérieur avec ballonnet, spécialement conçu pour ce kit, afin d'assurer l'étanchéité de la trachée et de la protéger contre l'aspiration. La ligne peu courbée de la sonde, associée à un ballonnet en forme de poire, permet une étanchéité optimale dans la trachée. La collerette biseautée s'adapte parfaitement à l'anatomie du patient.
Transition entre bougie et sonde
L’écart minimal entre la bougie et la sonde (différence de calibre) assure une transition en douceur, ce qui facilite l'insertion de la sonde dans la trachée.
Bougie
Bougie 15 Fr, longueur 40 cm, extrémité coudée et arrondie.
- Repères en centimètres pour contrôler la profondeur d'insertion
- Surface de frottement réduite pour faciliter l'insertion de la sonde
Scalpel
Le scalpel de taille 10 est la taille idéale qui correspond au diamètre extérieur de la sonde.
Lanière
La lanière de fixation, associée à la collerette de forme anatomique, permet de maintenir la sonde en place de manière sûre.
Tube d'extension
Le raccord du prolongateur permet d'effectuer une aspiration trachéale à l'aide d'un cathéter d'aspiration ≤ 16 Fr sans interrompre la ventilation. Le prolongateur sert également à soulager la traction.
Contenu
1 Scalpel #10
2 Bougie 15 Fr, 40 cm
3 Sonde avec ballonnet D.I. 6.0 mm
4 Seringue 10 ml
5 Tube d'extension
6 Lanière
Longue durée de vie
La durée de vie du kit ScalpelCric® est de 5 ans à compter de la date de fabrication.
Emballage
- Emballage robuste et compact
26,0 (L) x 14,5 (l) x 3,5 (H) cm
pour s'adapter aux sacs et chariots d'urgence - Fléchage spécifique pour faciliter l'ouverture
- La poche stérile est résistante à l'eau
(2) Difficult Airway Society
——Vidéos d‘application
——Questions fréquemment posées (FAQ)
Pourquoi est-il judicieux de disposer d'un kit spécial pour une situation eFONA plutôt que de composer soi-même un kit à partir de composants standard individuels ?
Dans une situation eFONA, chaque seconde compte. Un kit spécialement conçu, tel que le ScalpelCric®, garantit que tous les composants nécessaires sont immédiatement disponibles, dans leur intégralité, stériles et parfaitement adaptés les uns aux autres. Un kit préconfiguré facilite le déroulement structuré et standardisé de la technique eFONA.
Un autre avantage important du kit ScalpelCric® réside dans son indication. Le kit a été spécialement développé pour la réalisation d'une coniotomie et est homologué en tant que dispositif médical précisément pour cette utilisation. Les utilisateurs ont ainsi la certitude d'utiliser un kit dont les composants sont spécifiquement destinés à cette application.
ScalpelCric® est-il conforme aux directives actuelles relatives à la technique eFONA (Emergency Front-of-Neck Airway) ?
Oui, ScalpelCric® est conforme aux directives actuelles relatives à la technique eFONA (Emergency Front-of-Neck Airway).
La plupart des directives recommandent la technique du scalpel (technique du scalpel-bougie) comme méthode privilégiée. Le kit ScalpelCric® a été spécialement conçu pour cette technique. Les composants qu'il contient sont parfaitement adaptés les uns aux autres, ce qui permet de réaliser la procédure eFONA recommandée de manière sûre et efficace, conformément aux recommandations actuelles.
Les directives suivantes préconisent la technique du scalpel-bougie comme méthode privilégiée pour l'eFONA :
- Directives 2025 de la Difficult Airway Society (DAS)
- Directives 2025 de l'European Resuscitation Council (ERC)
- Directives 2024 du TCCC (Tactical Combat Casualty Care) pour le personnel médical
Quels sont les avantages de ScalpelCric® par rapport aux autres kits composés d'éléments standard ?
La bougie et la sonde sont spécialement conçues pour répondre aux exigences de l'eFONA et sont parfaitement adaptées l'une à l'autre afin de garantir un déroulement aussi fluide que possible. D'autres kits de coniotomie utilisent souvent des composants standard qui ne s'harmonisent pas idéalement entre eux et ne sont pas destinés à cette application spécifique.
De plus, le kit ScalpelCric® ne contient que des composants qui sont réellement utilisés lors de l'intervention, contrairement à certains kits qui sont surchargés d’accessoires superflus.
Pourquoi faut-il utiliser, dans le cadre d'une procédure eFONA, une sonde spécialement conçue à cet effet plutôt qu'un sonde trachéale standard ?
La sonde spécialement conçue pour le kit ScalpelCric® est dotée d'une collerette de forme anatomique, d'une pointe arrondie et atraumatique et permet une transition en douceur entre la bougie et la sonde (changement de calibre > voir l'image « Transition bougie - sonde »), ce qui facilite l'insertion et réduit le risque de lésion tissulaire.
Pourquoi le kit ScalpelCric® contient-il un scalpel standard de taille 10 plutôt qu'un scalpel de sécurité ?
Un scalpel standard de taille 10 a été délibérément choisi afin de garantir une utilisation fiable et sans interruption dans une situation critique de type CICO (Cannot Intubate – Cannot Oxygenate). Avec les scalpels de sécurité, il existe un risque que la lame soit rétractée involontairement avant l'incision proprement dite, rendant ainsi l'instrument inutilisable, ce qui peut entraîner un retard dangereux dans la réalisation de la coniotomie.
La taille de scalpel n° 10 a été choisie de manière ciblée, car elle est parfaitement adaptée au diamètre extérieur de la sonde et permet ainsi une incision appropriée.
Pourquoi les composants du kit ScalpelCric® sont-ils disposés dans cet ordre précis ?
Les composants sont classés selon l'ordre des étapes d'utilisation recommandées pour une intervention eFONA. L'utilisateur peut ainsi retirer les instruments un par un de la trousse, étape par étape. Cette disposition peut s'avérer déterminante pendant la phase critique de l'intervention.
Pourquoi les composants du kit ScalpelCric® ne sont-ils pas emballés individuellement ?
ScalpelCric® est conditionné sous forme de kit complet stérile. Les différents composants ne nécessitent donc pas d'emballage individuel supplémentaire, qu'il faudrait ouvrir au moment de l'utilisation. Cela permet de gagner un temps précieux et simplifie le déroulement de l'intervention. Parallèlement, la trousse à instruments spécialement conçue garantit que tous les composants sont clairement disposés et placés sur un champ stérile pendant l'intervention.
Quelle est la durée de conservation du kit ScalpelCric® ?
La durée de conservation du kit ScalpelCric® est de 5 ans à compter de la date de fabrication. La date d'expiration exacte est indiquée sur l'étiquette du produit.
Pourquoi la durée de vie du kit ScalpelCric®, qui est de 5 ans, est-elle plus longue que celle de nombreux autres kits de coniotomie ?
Nous avons délibérément choisi de ne pas inclure dans le kit des composants dont la durée de vie est inférieure à cinq ans. Nous garantissons ainsi que la durée de vie totale du kit n'est pas limitée par des composants moins durables et que son utilisation est assurée le plus longtemps possible. Les composants tels que les lubrifiants, qui ont souvent une durée de vie plus courte, n'ont donc pas été pris en compte.
Faut-il utiliser un lubrifiant lors de l'utilisation ?
Lorsqu'il est utilisé par du personnel médical qualifié, un lubrifiant médical adapté est généralement disponible, par exemple dans les trousses de secours ou tout autre équipement similaire. C'est pourquoi le kit ne contient pas de lubrifiant séparé.
Indépendamment de cela, les propriétés du matériau de la bougie réduisent fortement sa surface de frottement et facilitent l'insertion de la sonde même sans lubrifiant supplémentaire.
Quelles sont les dimensions d'emballage du ScalpelCric® ?
L'emballage extérieur de la trousse à instruments présente des dimensions compactes de 26,0 × 14,5 × 3,5 cm (L × l × H). Il est fabriqué dans un matériau souple et non rigide, ce qui permet de le ranger sans encombrer. Un fléchage bien visible indique clairement comment ouvrir correctement l'emballage extérieur – de manière simple et intuitive.
Dimensions dépliées : 40 cm x 35 cm (L x l)
——Informations supplémentaire
ScalpelCric®
Brochure
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Coniotomie
Flyer
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Airway Management + Accessoires pour l´Anesthésie & les Soins Intensifs
Catalogue
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Bibliographie commentée
Thèses & études
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——Formation
La sécurisation chirurgicale des voies respiratoires fait partie des interventions d'urgence rares mais cruciales en anesthésie et dans les services de secours. Pour pouvoir agir avec assurance et maîtrise en cas d'urgence, une formation régulière est indispensable.
Nos simulateurs de formation permettent de s'exercer de manière réaliste à la technique eFONA et aident à acquérir la confiance nécessaire pour agir au moment décisif.
Pour s'entraîner à la coniotomie, nous proposons un kit d'entraînement ScalpelCric® non stérile.
——Thèmes et produits associés
Surgicric® II
Surgicric® III
Quicktrach®
Cathéter de jet-ventilation
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